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财政部河南监管局:扎实做好京外单位医保缴费审核工作

来源:财政部网站 发布时间:2020-06-29

  为进一步推进部门预算安排科学化、精准化,提高财政资金使用绩效,河南监管局按照财政部统一安排,统筹谋划,精心组织,把握五个环节,扎实做好属地中央预算单位医疗保险缴费审核工作。

  一、分工协作,核清单位范围是基础 

  建立牵头处室统筹协调、参审处室对口审核的分工协作机制,统一政策口径和认定标准,确定需审核单位范围,筑牢审核基础。一是将财政部下达名单与预算管理一体化系统内名单及属地中央预算单位名单进行“三比对”,确保审核对象不重不漏。二是重点关注机构改革后新成立或信息发生变更的行政和参公单位,核对单位信息是否与预算管理一体化系统信息一致,是否纳入审核范围。三是严格把握单位参保时间,对于2019年7月后的参保单位,若2020年部门预算中未申报医保缴费预算则不纳入审核范围。

  二、精准审核,核实人员信息是前提 

  此次审核人员范围包括在职、离休和退休三种类型,核实人员身份较为复杂。河南监管局严格把握时间节点,科学划定申报口径,精准核定人员信息。一是按照2019年7月底这一时间节点,将单位申报人数与2020年部门预算经财政部审定人数进行比对,确定参保人数。二是查阅上级下发的人员编制文件核实人员信息,重点关注事业、工勤人员,认真界定行政、参公人员,准确核定申报人数。三是充分考虑干部试用期、挂职锻炼、异地交流等特殊原因,结合人员实际参保情况,明确在参保地申报政策,统一申报口径,做到科学、精准申报。

  三、统一标准,核准缴费比例是重点 

  针对河南省医疗保险普遍未实行市级统筹的情况,科学分析研判河南各地区医保政策,统一认定医疗保险项目和标准,核准单位缴费比例。一是严格按照财政部确定的基本医疗保险、公务员补充医疗保险和大额医疗互助保险的项目范围,以河南各地区医保政策文件为依据认定医保项目。二是依据河南各地区医保政策文件,确定各项目个人及单位缴费比例,对未纳入职工基本医疗保险的生育保险予以剔除,核定单位应承担的总缴费比例。三是对离退休人员需继续缴纳医保费用相关政策予以重点关注,与当地财政、医保部门做好工作衔接,对政策合规性予以初步认定。

  四、强化沟通,核定缴费基数是关键 

  由于津补贴项目种类较多,各中央预算单位政策执行略有差异,因此确认津补贴项目及核定缴费基数是此次审核工作的关键。针对审核中的有关问题和特殊事项与被审核单位充分沟通,并向财政部及时请示汇报,坚决把好政策关。一是严格按照财政部审核要求,准确把握津补贴范围,核定基本工资、国家统一规定的津补贴项目、规范后的津贴补贴和年终一次性奖金“四项和”,对改革性津补贴和地方津补贴项目予以剔除。二是关注津补贴发放情况,对超出国家统一规定范围、标准发放的部分一律予以核减。三是将单位“四项和”计算结果与2019年工资单进行比对,核准单位缴费基数,核定单位缴费需求。

  五、加强调研,推进制度完善是目标 

  河南监管局在审核工作中充分发挥“探头”作用,针对地方基本医疗保险政策制定及实施情况开展调查研究,除及时发现预算单位政策执行中存在的问题并督促整改以外,还结合属地情况向财政部提出进一步完善医疗保险制度的意见建议。一是结合审核工作制定医保政策目录,对河南各地医疗保险政策进行对比。针对市以下医保政策不统一、差异较大的问题,建议加快医疗保险市级统筹,进一步提高医疗保障能力。二是针对部分地区医保政策制定不合理,造成中央预算单位医保缴费经费缺口较大的问题,与河南省财政厅、医保局等部门加强沟通,督促采取有效措施对相关政策进行清理规范。三是针对部分地方医保征收部门医保缴费票据填写不认真、数据不准确、基础工作不规范等问题,及时向主管部门反映,督促加强管理,进一步完善制度措施,切实增强医疗保险征收工作的规范性和严肃性。

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