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江苏财政为大病患者撑起就医保护伞

作者:朱彬彬 来源:中国财经报 发布时间:2018-07-10

  “政府出的真是救命钱!去年,我花的医疗费共计25.08万元,报销了22.62万元,自己只承担了2.46万元。”64岁的董先生是民政低保户,2016年以来,先后患糖尿病、脑梗塞、下肢静脉血栓、克莱恩费尔特综合征等疾病。尽管一身病患,但董先生十分乐观,他激动地说,是政府及时向他伸出援助之手,让他放下了医疗费这块心中大石,看到了人生的希望。

  江苏省医疗保险基金管理中心相关负责人表示,对董先生产生的医疗费用由三个渠道进行负担,一是居民医疗保险基金支付12.55万元;二是大病保险支付5.26万元;三是民政困难人员医疗救助支付4.81万元。上述费用全部通过在医院前台刷卡“一站式”实时结算,个人部分出院时董先生只需支付自付费用即可。

  为了减轻像董先生这样患病的困难群众的医疗负担,江苏省财政拿出了真金白银充实大病保险基金。据了解,近日,省财政下达2018年苏北五市建档立卡低收入人口大病医疗保险定额补助资金5208万元。此举将进一步提高苏北地区城乡居民大病保险基金支付能力,通过降低起付线和提高报销比例的方式实行精准支付,即:将7类重点医疗救助对象和建档立卡低收入人口等困难群体大病保险起付线比普通参保患者降低50%,各报销段报销比例比普通参保患者提高5个—10个百分点。大病保险向困难群众倾斜,提高困难群体大病保险待遇,有效防止因病致贫、返贫。

  江苏省财政厅社保处相关负责人表示,大病保险待遇是财政为困难群众撑起的就医保护伞之一。江苏已经全面建立了对困难群众医疗参保的资助政策——财政对困难群体参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分给予补贴,全面给予最低生活保障家庭成员、特困供养人员、具有当地户籍的临时救助对象中的大重病患者、享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工、重点优抚对象、享受政府基本生活保障的孤儿、设区的市、县(市、区)总工会核定的特困职工7类重点医疗救助对象参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分全额资助。为支持上述人员参保,预计2018年全省医疗救助资助参保财政支出将达到3.5亿元。

  此外,为化解困难群众医疗费报销难和烦的后顾之忧,江苏省财政厅和江苏省人社厅等相关部门切实做好城乡居民基本医疗保险、大病保险与医疗救助等制度的有效衔接,实施综合保障,提高其受益水平。对医疗救助对象发生的医疗费用,在经城乡居民基本医疗保险、大病保险等按规定及时给予报销后,个人负担中符合规定的部分,及时给予医疗救助。对建档立卡低收入人口中的大重病患者可参照临时救助对象中的大重病患者的医疗救助政策,及时给予医疗费用补助。依托城乡居民基本医疗保险信息平台,实现城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”即时结算,切实减轻困难患者垫资压力。

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